Ante el aumento progresivo de solicitudes de eutanasia en pacientes con enfermedades neurológicas y/o psiquiátricas en los países donde está regulada, que suponen el entre el 15 y el 20 por ciento de las peticiones, en el marco de su aprobación en España, la Sociedad Española de Neurología (SEN) pide que el paciente que solicite la eutanasia por una enfermedad neurológica sea valorado por un neurólogo, quien determinará el grado de sufrimiento que la enfermedad le produce.
Así se recoge en un documento de posicionamiento sobre la Ley Orgánica sobre la Regulación de la Eutanasia (LORE) que ha elaborado la SEN a propósito de la entrada en vigor de la misma este viernes en España. Asimismo, también señalan que este especialista deberá cerciorarse de que el paciente conoce en profundidad su enfermedad, su pronóstico y sus opciones terapéuticas, y que la voluntad de morir se hace con perfecto conocimiento y capacidad de la persona solicitante, sin estar influenciada por un trastorno cognitivo, neuropsiquiátrico o por coacción externa.
La SEN también solicita en dicho documento que la valoración neurológica y psiquiátrica sea obligatoria, siempre, con independencia de la enfermedad que motiva la solicitud. Tras la petición de un procedimiento eutanásico es necesaria una evaluación multidisciplinaria de la cognición, el estado de ánimo y, en definitiva, la capacidad para otorgar el consentimiento informado de forma voluntaria y libre tras su adecuada comprensión y juicio.
Por otro lado, reclaman la presencia de al menos un médico especialista en Neurología con formación adecuada y acreditada por una sociedad científica como la SEN entre los miembros de la Comisión de Garantía y Evaluación.
Además, esta sociedad científica insta a la Administración a que lleve a cabo una revisión del proceso de realización de voluntades anticipadas, instrucciones previas, o documentos similares, especialmente en caso de personas aquejadas de trastornos neurológicos, de forma que, si incluye una solicitud de eutanasia, quede acreditada la capacidad del paciente cuando realizó el documento.
Así, aconsejan también que el neurólogo responsable de la asistencia del paciente no sea el responsable de las evaluaciones relacionadas con la idoneidad del procedimiento eutanásico, es decir, desvincular la asistencia médica del proceso eutanásico.
MAYOR ACCESIBILIDAD A LOS CUIDADOS PALIATIVOS EN NEUROLOGÍA
Por otro lado, la SEN reclama una mayor accesibilidad a los cuidados paliativos en las enfermedades neurológicas. De hecho, propone que se desarrolle e implemente una ‘Planificación Anticipada de los Cuidados del final de la vida’ en enfermedades neurológicas y que quede recogida en la Historia Clínica digital de los Servicios Sanitarios.
Por último, concluyen, si existe un documento de instrucciones previas con una solicitud de eutanasia, se deben cumplir los supuestos y el paciente ya no es competente. Así, la SEN solicita que el Ministerio Fiscal vele por su adecuada protección y que se incluya una valoración pericial retrospectiva de la competencia, realizada por un neurólogo y un psiquiatra.
